Hakkımızda

Ülkemizde sağlık sektörünün yeniden yapılanmasına yönelik çalışmalar son 15 yılda yoğunluk kazanmıştır. Ancak bu çalışmalar zaman zaman çeşitli nedenlerle kesintiye uğramış, özellikle yasal değişim gerektiren çalışmalar yasalaşma sürecinde yaşanan tıkanıklar sebebiyle hayata geçirilememiştir.

Hükümet Programı’nda ve buna bağlı olarak hazırlanan Acil Eylem Planında tanımlanan Kamu Yönetimi Reformu kapsamında; “Herkese Sağlık” başlığı altında sağlık alanında yürütülmesi öngörülen temel hedefler içerisinde;

• Sağlık Bakanlığı’nın idari ve fonksiyonel açıdan yeniden yapılandırılması,
• Tüm vatandaşların genel sağlık sigortası kapsamı altına alınması,
• Hastanelerin idari ve mali açıdan özerk bir yapıya kavuşturulması,
• Aile hekimliği uygulamasına geçilmesi,
• Anne ve çocuk sağlığına özel önem verilmesi,
• Koruyucu hekimliğin yaygınlaştırılması,
• Özel sektörün sağlık alanına yatırım yapmasının özendirilmesi,
• Tüm kamu kuruluşlarında alt kademelere yetki devri,
• Kalkınmada öncelikli bölgelerde yaşanan sağlık personeli eksikliğinin giderilmesi,
• Sağlık ve sağlık sigortası alanlarında e-dönüşüm projesinin hayata geçirilmesi,

yer almaktadır.

Hükümet Programında yer alan bu temel hedeflerden yola çıkılarak, Sağlık Bakanlığı, Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı ile birlikte Türkiye Sağlıkta Dönüşüm Programı adında yeni bir program başlatmıştır. Sağlıkta Dönüşüm Programı çerçevesinde SB ve ÇSGB, yeni bir strateji ile buna eşlik eden bir eylem planı hazırlamıştır. Strateji, daha etkili bir kaynak tahsisi ve kullanımını başarmak için sağlık hizmetlerinin sunumu ile finansmanın birbirinden ayırmayı; sağlık hizmetlerinde hakkaniyet ve erişimi sağlamak üzere genel halk sağlığı sigortasını hayata geçirmeyi; teknik verimliliği geliştirmek ve yönetimi güçlendirmek için devlet hastanelerine finansal ve idari özerklik tanımayı; yataklı tedavi hizmetlerinde temel sağlık hizmetlerinin sunumunu entegre etmek ve verimlileştirmek ve sağlık hizmetlerinde kapsamlılık ve devamlılık sağlamak üzere aile hekimliğinin başlatılmasını; ve ana ve çocuk sağlığını geliştirmeye daha fazla önem verilmesini amaçlamaktadır.

Kamuoyunun da yakından takip ettiği ve bildiği gibi bu süreçte SSK hastanelerinin Sağlık Bakanlığı’na devri gerçekleştirilmiş, Aile Hekimliği ile ilgili yasal düzenlemeler yapılarak pilot uygulama başlatılmış, bunların yanında birçok destekleyici kampanyalarla ana ve çocuk sağlığında ilerlemeler sağlanmıştır.

Tabiidir ki tüm bu süreçlerin genel gidişi bakanlığımızca takip edilmektedir. Ancak sürecin bütünündeki gelişmelerde bazı kurumların ve illerin genel tempoya ayak uyduramadığı da gözlemlenmektedir.

Yukarıda belirtilen ihtiyaçların giderilmesi, sahanın detaylı olarak gözlemlenmesi ve ihtiyaç hissedilen kurumlara gerekli yönlendirme ve bilgilendirmenin temini amacıyla "Sağlıkta Dönüşüm Programı İzleme ve Değerlendirme Birimi" kurulmuştur.

İzleme Değerlendirme Birimi Bakanlık düzeyinde bir organizasyon olmasına rağmen Bakanlık içi bir organizasyon değildir. Programın sahadaki uygulamalarının izlenmesinin sahada çalışanlarla yapılmasının en doğru yaklaşım olduğu öngörüsüyle oluşturulan ekipte İl Sağlık Müdürü, Baştabip ve Baştabip Yrd. gibi sahanın içinden katılımcılara yer verilmiştir.

Sağlıkta Dönüşüm Programı kapsamında gerçekleştirilen sağlık tesislerinin tek çatı altında toplanması sürecinde bakanlığın ilk defa uygulamaya koyduğu saha koordinatörlüğü uygulaması bakanlık ile taşra teşkilatı arasında koordinasyonun sağlanmasında büyük fayda sağlamıştır. Bu uygulama birleşme sürecinde yaşanan çeşitli sorunların çözümünde yerinde ve gecikmeksizin müdahaleler ile gerekli adımların atılması sayesinde olası kötü sonuçların engellenmesinde büyük rol oynamıştır.

Yaşanan bu tecrübelerin ışığında benzeri bir yapılanmanın Sağlıkta Dönüşüm Programının bileşenlerinin hayata geçirilmesinde ihtiyaç duyulduğu sonucu çıkmaktadır.

Bir programın "program mantığında" başarılı olması, kişilere bağlı olmaksızın her birimde ve her zeminde birbirine yakın ürün ya da hizmet çıktılarını sağlamasıyla ölçülür. Sağlıkta Dönüşüm Programı başladığı günden bu yana genel anlamda başarıları halk tarafından da somut biçimde hissedilmiş olmasına rağmen memnuniyet seviyesi bazı kurumlar ve bölgeler için çok yüksek iken bazı kurumlar ve bölgelerde bu yüksek seviyeleri yakalayamamaktadır.

İzleme Değerlendirme Biriminin kuruluş amacı, gerçekleştireceği izleme ve değerlendirmelerle bu kurum ve bölgeleri tespit etmek, ne tür sorunlarla karşılaşıldığını ortaya çıkarmak, ne tür çözümlerle verimlilik sağlayacağını planlayarak başarı yüzdesini yükseltmektir.